被蛇咬傷後的處置

◆出血性毒蛇
→傷口灼痛、局部腫脹並擴散、起水泡、淤斑、紫斑、漿液血由傷口滲出、皮膚或皮下組織壞死 、噁心、發燒、嘔吐、血痰、七孔流血、瞳孔縮小、血尿、低血壓、抽搐、痙攣。 ６－４８小時之內死亡。
神經性毒蛇
→傷口疼痛、局部腫脹、嗜睡、運動神經失調、眼瞼下垂、瞳孔散大、局部無力、顎咽麻痺、口吃、垂涎、噁心、嘔吐、昏迷、呼吸困難、呼吸衰竭。 ８－７２小時之內死亡。
◆被蛇咬後的處置分成七要和四不要：
＊七要：
1.在無法或尚未鑑定是否有毒的情況之下，一律以毒蛇咬傷之狀況進行急救處理。

2.讓患者保持鎮靜，勿緊急跑動，保持冷靜是活命的唯一法則，因為毒性發作需要一段時間，勿因慌亂延誤就醫時間，目前醫學發達，在台灣因毒蛇咬傷死亡者，已經很少了。

3.認清毒蛇特徵、形狀、顏色及其他可能特徵，若只有自已一人時，則不要去追打毒蛇。記得辨認何种毒蛇，有助於診斷，但並非必要的。即使不知那種毒蛇咬傷，常可治療成功。

4.盡量記住被咬時間和傷口腫脹速度，以作為判斷是否中毒指標。

5.被毒蛇咬傷後，除雨傘節外，其他五種毒蛇咬傷，均會腫脹；因此，被毒蛇咬傷後，應盡速將手上的戒指、手鐲、手錶和首飾等物品取下，以防止肢體的傷害加重。

6.儘速以彈性繃帶、絲襪或褲襪包緊患肢，包紮範圍愈大愈好，患肢保持低於心臟之位置，以夾板或護木固定患肢使其不能亂動，特別是神經毒蛇咬傷，儘快以具彈性的衣料等，在心臟及傷口之間給予壓迫性包紮，不要束太緊，須要容許手指頭伸入的空間且維持血流暢通。

7.儘速就醫是最重要的初步處置步驟，不要有任何延遲。充份利用行動電話或無線電馬上呼叫最近的緊急醫療網及119，可得到立即的救治。

＊四不要：
1 .不要割傷口：割傷口只會讓傷口更加惡化，甚至造成死亡，避免以口吸，以免口內有傷口，而造成援救者毒害或病人之傷口感染。

2 .不要拖延就醫時間：有些神經性毒蛇咬傷，幾乎無症狀，誤以為無毒蛇咬傷，以致延誤救治時機。

3 .不要喝酒或咖啡、茶刺激性物質，以免促進血液循環反而使毒液吸收更快，促使毒性更快發作。

4 .不要冰敷：冰敷不當是造成截肢的主因。